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比分188:他们的症状和与健康相关的生活质量

时间:2021/1/10 9:34:06  作者:  来源:  浏览:1  评论:0
内容摘要:顶级医学杂志《柳叶刀》上发表的研究由武汉医院、中日友好医院的呼吸中枢,全国呼吸医学中心和病原生物学研究所、中国医学科学院共同完成的一项研究团队,题为“病人出院6个月COVID-19的后果:队列研究”。研究评估了COVID-19对患者长期预后的影响,发现超过3/4(76%)的患者在...
顶级医学杂志《柳叶刀》上发表的研究由武汉医院、中日友好医院的呼吸中枢,全国呼吸医学中心和病原生物学研究所、中国医学科学院共同完成的一项研究团队,题为“病人出院6个月COVID-19的后果:队列研究”。研究评估了COVID-19对患者长期预后的影响,发现超过3/4(76%)的患者在发病6个月后仍有至少一种持续症状。疲劳和肌肉无力是最常见的症状,睡眠障碍、焦虑和抑郁也经常发生。

中日友好医院副院长曹斌、武汉金银潭医院院长张定宇、中国医学科学院、北京协和医学院副院长王建伟为共同通信作者。曹斌在接受《柳叶刀》采访时表示:“由于COVID-19是一种新疾病,我们才刚刚开始了解它对患者健康的长期影响。我们的随访研究表明,大多数患者已经出院。未来还会继续受到病毒至少部分影响,出院后的医疗护理是非常必要的,特别是对于住院期间病情较重的患者。我们的研究还建议在更大的人群中进行长期的随访研究,以了解这种疾病对人体的总体影响。研究对象为2020年1月7日至5月29日从武汉市金银潭医院出院的COVID-19患者,中位年龄57岁。中位随访时间为发病后186天。在2020年6月16日至9月3日期间,研究小组完成了1733名患者的强化随访。

该研究对所有患者进行了面对面访谈,并通过一系列问卷评估了他们的症状和与健康相关的生活质量。这些患者还接受了体格检查、实验室测试和6分钟步行测试,以评估患者的耐力水平。其中390例患者接受了进一步检查,包括肺功能评估。此外,94名参与另一项临床试验(莲花中国)并完成急性期SARS-CoV-2抗体检测的患者将在随访期间再次接受检测。研究发现,76%(1265/1655)的患者报告在随访中仍然有至少一个症状,63%(1038/1655)的患者报告疲劳或肌肉无力,26%(437/1655)的患者有睡眠障碍,23%(367/1733)的患者报告焦虑或抑郁。

390例行肺功能检查的患者中,有349例患者因41例无法完成而最终完成肺功能检查。肺功能下降患者更常见住院期间更严重的疾病:7-level量表评分的患者中5 - 6(住院期间接受机械通气),56%(48/86)有弥漫性肺功能障碍,这意味着从肺泡氧气的扩散能力降低进入血液循环。弥漫性肺功能障碍患者在7级评分(住院期间接受氧疗)中得分为4分的比例为29%(48/165),得分为3分(住院期间未接受氧疗)的比例为22%(18/83)。

患者更严重的生病住院期间表现糟糕的6分钟步行试验(测量的距离走6分钟),和29%的7-level量表评分的患者5 - 6未达到期望值的下限比例是24%,3分4分患者患者和22%。研究还发现,一些患者出院后出现了肾脏问题。除了肺部,COVID-19还可能影响包括肾脏在内的其他器官。实验室检查发现,13%(107/822)住院时肾功能正常的患者随访时肾功能异常。

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